Jump to content

الحاجات اللى اتقالت فى مراجعة د عائشة Cardiology

- - - - -

  • You cannot start a new topic
  • You cannot reply to this topic
10 replies to this topic

#1
DR manno

DR manno

    new Member

  • Members
  • 7 posts
  • 5 topics
  • Year:Fifth
  • Gender:Female
حنبتدى inspection:

نقف ناحية رجل العيان و اقولة اتوسطن فى السرير ...1

و بعدها ابوطى شوية و ابص  على منطقة الprecordium..

و اشوف لو فيهbulge ولا لا؟؟

طب ال bulge da indicates eh??

ان الراجل عنده cardiomegaly since childhood..

w lw s2lny ay 7eta blt7did a2olo: right venticle

2-بعد كدة بقى اقف يمين العيان

و ابص على الapex

, و اشوف لو فيه apical pulsation wla l2...

لو ملقتش يبفى فيه كذا سبب:

a- obese

b-copd

c-apex behind rib msh fl space

d- pleural effusion

e pericardial effusion



االطبيعى انى اشوفpulsations w lw mshfthash 3la el a2al a7esha

طيب شفتها و حستها بعد كدة اعمل ايه؟ افضل احط ايدى اليمين

عليها و اطلع بالشمال لحد الangle of lewis w a3d bs ew3o ay 7ad yshel edo mn 3l apex

w yost7san kman n3d mn ne7yt el mid clavicular 3lshan el spaces awsa3

طيب حددت مكانها اعمل ايه؟

ابتدى اشوف ال

.. character bt3tha

a- hyperdynamic:  forcible unsustained احس بضربة قوية تحت ايدى و مبتخدش وقت

w de asbbha volume overload zy( aortic w mitral regurge w patent ductus arteriusus)



b- heaving: forcible sustained ضربة قوية بس بتاخد وقت

w de asbbha pressure overload (aortic stenosis aw coaractaion aw htn)







w konha forcible f gmee3 el a7wal a2ol enha gaya mn el left vent..

w b3dha ashoof el pulsation de diffuse y3ny wa5da aktr mn space wla localized ??

bs mn el a5er kda kony le2etha forcible yb2a a2ool localized w gaya mn el left vent tmam??



c- slapping apex: palpable 1st sound de mfedsh feha l2ny mshofthah 2bl kda sara7a



و بعد كدة ال timing:

bm3na a7ot 2eed 3la el apical pulsation w l shmaal a7s beha el carotid pulse w asoof el drba bta3et el pulsation

mashya m3 el systole bta3 el carotid  wla w2t el diastole w2t mabyfdy

lw systole yb2a da left ventricle  hypertrophy

y3ny lw ana msln 3rft en el 3yan 3ndo mshkla fl left ventricle yb2a a2lf kda: apex shifted downward and lateral mn el mid clavicular line.. (site)



w forcible pulsation



w localized



w lma geet a3ml timming kan systolic bulge



el rt vent 3ksaha shifted laterally w n2ool feen mn el midclavicular line

w systolic retraction

w diffuse





a5er 7aga n3l2 3leha el thrill:

احط ايدى على الapexw ashoof sm3a murmur wla l2 lw msm3tsh mamsheesh l2

a2ool lel 3yan lw sm7t nam 3la gnbk el shmaal



w bkda 5lsna el apex..



tb el other pulsations



epigastric pulsation:

اقف على يميين العيان و اقوله اكتم نفسك:

و ابص علىepigastrium t7t el subcoastal angle kda w ashoof feeh wl l2



الطبيعى مايكونش شايفة حاجة:



بس لو شفت يبقى حاجة من 3



a- rt vent. enlargement



b- liver disease

c- from aorta

طب افرق ازاى



احط الtips of my finger mn n7yet ymeen el 3yan w lw el pulsation gatly mn fo2 yb2a ana rt ventricle

lw mn t7t sawab3y yb2a aorta

lw t7t 5als b2a liver



tb lw 7anfbrk b2a ana 3rft eno rt ventricle problem aw tricuspid regurge msln



a2ool site shifted laterally w n2ol ad eh mn mcl

a2ol feh ystolic retraction b3d makarent bl carotid pulse w edy 3l apex

w diffuse pulsation

w not forcible

w feeh epigastric pulsation gaya mn foo2



b3d kda b2a el left parasterna pulsation:

a7oot a5er 7eta mn el palm n7yet el wrist  3la blzbt 7ta mn el sternum w el 7ta ely gnbo w sawab3y msh mnymaha 3la el 3yan l2 mtyaraha fl hawa 7abeteen w ko da w ana 3la ymeen el 3ayan

w ashoof a7es pulsation wla l2

lw 7aseet yb2a 3ndo rt vent enlargement



w b3d kda el pulmonary area(el 2nd lt space) lw 7seet pulsations yb2a pulm. HTN



aortic area(rt 2nd space) lw 7aseet 7aga thrill aw pulsation

yb2a systemic HTN aw aortic stenosis msln

wl mante2teen dool brdo b7sohom bl tips of myfingers just lateral ll sternum..





                                          percussion



awl 7aga el upper border bta3 el liver:



اقف على يمين العيان بردو و ابتدى اعمل percussion 3la kol space l7d mawsal lmnt2a dull lma awslaha a2olo 5od nafas w ektemo a3ml tany percussion 7ala2y el dull b2a resonant: el dull da bssb eny l2eet el upper border of liver

tb 2lb resonant leeh 3shan lma 5d nfs w ktmo e lung hyper inflated  w nzlt el liver t7t

el tabe3y el upper boarder fl 5th rt space midclavicular line bs lw l2eto t7t kda yb2a 3ndo COPD WL PRECUSSION DA ESMO TIDAL PERCUSSION

WL DULL LMA NZLA LT7T 3N EL NORMAL BSBB COPD (HYPER INFLATED LUNG  )ESMO ENCOARCHMENT OF LIVER DULLNESS AREA



5LSNA EL UP . BORDER OF LIVER  N3ML EH TANY



LW EL LIVER CAN NORMAL FL 5TH SPACE ATL3 SPACE WA7ED FL 4TH SOACE Y3NY W AFDL A3MEL VERTICAL PERCUSSION MN LATERAL L MEDIAL L7D EL STERNUM GNMBO KDA KDA ANA BGEEB EL RT BORDER OF HEART NORMALY EL MNT2A DE MN LATERAL RESONANT L7D EL RT BORDER LMA ALA2EEH W DAH BY HEAVY PERCUSSION

PERCUSSION LL BASE OF HEART:



Y3NY 73ML PERC. LL RIGHT WL LT 2ND SPACE TMAAAM MN LATERAL L MEDIAL BBY HEAVY PERCUSSION W W DAH VERTICAL PERCUSSION EL TABE3Y ALA2Y EL MNTE2TEEN DOL RESONANT TB LW L2ETHOM DULL YB2A LW

LEFT SPACE DULL: PULMONARY HTN

                             PULM DILATATION

                             AORTIC ANEURYSM

                                  PERICARDIAL EFFUSION

                                  PLEURAL EFFUSION

W DE 3SHAN HYA EL PULM AREA FL ASBAB KOLHA  FL PULM ARTERY AW PLEURA AW PERICARDIUM



RT 2ND SPACE:DULL: A-SYST. HTN

                                        B- AORTIC DIATATION

                                   W BRDO PERICARDIAL W PLEURAL EFFUSION

W HNA 3SHAN AORTIC AREA F KOL EL ASBAB AORTIC PROBLEMS







TALET PERCUSSION AROUND THE APEX PERIAPICAL PERCUSSION: W DA BYTNSY 3LA FKRA: W ISA TFTKRO W DA VERTICAL HEAVY PERCUSSION



EL TABE3Y RESONANT ELA LW FE ENLARGEMENT AW EFFUSION



W PERCUSSION 3LA EL LOWER END OF STERNUM: 3LSHAN A7ESS EL RIGHT VENTRICLE KEDA W DA HEAVY PERCUSSION W VERTICAL



                                                                   AUSCULTATION :

APEX(MITRAL AREA)

PULMONARY AREA (LT 2ND SPACE)

AORTIC REA (RT 2ND SPACE)

WL ETNEEN M3 B3D ESMOHOM EL BASE OF HEART

LOWER END PF STERNUM(TRICUSPID AREA)







A- APEX:الطبيعى انى حسمع صوت سرييع مش بياخد وقت LUP DUB

لكن لو الصوت طوول شوية يبقة انا كدة MURMUR

TB 3YZA A3RF B2A DA MITRAL REGURGE WLA STENOSIS

A3ML EH??

A3ML TIMING M3 EL CAROTID

A7OT EL SAMA3A 3L APEX

WE2EDY 3L CAROTID

LW SYSTOLIC YB2A DA REGURGE

TB 3YZA A7LF A7OT EL SMA3A 3LA EL AXIILA SM3 DAWSHA BRDO DE ESMAHA EL PROPAGATION BT3TO



TAB LW STENOSIS 7LA2Y EL SOOT M3 EL DIASTOLE OF CAROTID

W 7ALA2Y ACCENTUATION LL S1 7S3O 3ALY AWY BS DA WAHMOLOGY SHEWYA





B- AORTIC AREA ELY HYA FEEN??



LW SM3T MURMUR YB2 MSHKLA FL AORTA 3YZA A7LEF A7OT EL SMA3A 3L CAROTID SM3T MURMUR YB2A AORTA VALVE STENOSIS AW REGURGE 7FR2 BNHOOM EZY?? BL TIMING LW SYSTOLIC YB2A STENOSIS LW DIASTOLIC YB2A REGURGE



C- NFS EL 7EKAYA 3LA EL PULMONARY AREA



D-LOWER END OF STERNUM EL TRICUSPID AREA: A7OT EL SMA3A SM3T MURMUR YB2A TRICUSPID PRBLEM 3

3YZA A7LF ENO TRICUSPID A2OLO 5OD NFS 7ALA2Y EL SOOT ZAD M3 EL INSPIRATIOON W DA SM3NAAH F3LN

TB 3YZA A3RF HOWA REGURGE WLA  STENOSIS BL TIMING LW SYSTOLIC YB2A REGURGE

LW DIASTOLIC YB2A STENOSIS

                      

                                                                                                     ..  و تم بحمد الله ربنا معانا يا رب









#2
إبن الإسلام

إبن الإسلام

    Medad Silver Member

  • Members
  • 2897 posts
  • 84 topics
  • Location:حصن الإسلام مصر حفظها الله
  • Year:Sixth
  • Gender:Male
جزاك الله خيرا

اللهم صل على محمد وعلى آله وصحبه وسلم

"
اللَّهُ  لَا إِلَهَ إِلَّا هُوَ الْحَيُّ الْقَيُّومُ لَا تَأْخُذُهُ سِنَةٌ وَلَا  نَوْمٌ لَهُ مَا فِي السَّمَاوَاتِ وَمَا فِي الْأَرْضِ مَنْ ذَا

الَّذِي  يَشْفَعُ عِنْدَهُ إِلَّا بِإِذْنِهِ يَعْلَمُ مَا بَيْنَ أَيْدِيهِمْ  وَمَا خَلْفَهُمْ وَلَا يُحِيطُونَ بِشَيْءٍ مِنْ عِلْمِهِ إِلَّا بِمَا  شَاءَ وَسِعَ

كُرْسِيُّهُ السَّمَاوَاتِ وَالْأَرْضَ وَلَا يَئُودُهُ  حِفْظُهُمَا وَهُوَ الْعَلِيُّ الْعَظِيمُ (٢٥٥)"


مواقف متعلقة بالمسابقات


وقفة احتجاجية

هام جدا لكل بنت فى هذا السن (ادخلوا وادعوا لى)

السودان هتتقسم بكرة !!!

رسالة إلى أخى الطالب ....وكذلك للطالبة
Posted Image


#3
SnipeR

SnipeR

    Medad Silver Member

  • Honorable Medadian
  • 3856 posts
  • 196 topics
  • Location:My Dreams !
  • Year:General Practitioner
  • Gender:Male
جزاكم الله خيرا

:(


Posted Image

♥ ♥ ♥

♥ ♥ ♥  
MedadTeam ♥ ♥ ♥  

♥ ♥ ♥



#4
!! dodo !!

!! dodo !!

    new Member

  • Members
  • 19 posts
  • 2 topics
  • Year:Fifth
  • Gender:Female

شكرا وجزاك الله خيرا
:(:)



#5
drfolla

drfolla

    new Member

  • Members
  • 39 posts
  • 11 topics
  • Location:giza
  • Year:Fifth
  • Gender:Female
جزاك الله كل خيرا
:(

#6
Parasite

Parasite

    new Member

  • Members
  • 42 posts
  • 2 topics
  • Year:Fifth
  • Gender:Male
جزاكي الله كل خير

Quote

W 7ALA2Y ACCENTUATION LL S1 7S3O 3ALY AWY BS DA WAHMOLOGY SHEWYA



:(وهم صح ... ؟

#7
dr_m2008

dr_m2008

    Cool Member

  • Members
  • 77 posts
  • 0 topics
  • Year:Fifth
  • Gender:Male
gzaky allah kool 5eer bgd

#8
Parasite

Parasite

    new Member

  • Members
  • 42 posts
  • 2 topics
  • Year:Fifth
  • Gender:Male
دلوقتي انا عندي كام سؤال

انا عمري في حياتي ما سمعت مرمر لان الدكتور بتاع الوحدة بكل بساطة مدخلش لينا حالات مرمر

دلوقتي انا لو لاقيت مرمر في منطقة الابكس ومش مسمعه في الاكسيلا واعلى حته فيها الصوت هي منطقة الاورتك

هيبقى قدامي احتمالين

يا

as or ar

am I right ... ?

انا عارف ان ال

as wz sys.

we en el

ar wz dia.

يعني انا هحط السماعه على الاورتك اريا وايدي على الكاروتد

وانا عارف امتا الكارتود بيعمل sys or dia

بس سؤالي هنا ايه رد فعل المرمر اللي عمري ما سمعته مع كل حركه من حركات ال

carotid

سواء كان

sys or either dia

وهل اما اقول للعيان قدم لقدام

lean forward

ال

aortic murmur will be clear or it 's specific character to one of aortic murmur ( either as or ar ) ?


last question

what the meaning of aortic murmur will propagate to the carotid

mesh ana a5er man2ta bsm3 feha el aorta

y3ne ezay asmo3o we feen ?

thx alot ya manno

Edited by Parasite, 23 October 2010 - 10:52 AM.


#9
DR manno

DR manno

    new Member

  • Members
  • 7 posts
  • 5 topics
  • Year:Fifth
  • Gender:Female

View PostParasite, on 23 October 2010 - 10:51 AM, said:

دلوقتي انا عندي كام سؤال

انا عمري في حياتي ما سمعت مرمر لان الدكتور بتاع الوحدة بكل بساطة مدخلش لينا حالات مرمر

دلوقتي انا لو لاقيت مرمر في منطقة الابكس ومش مسمعه في الاكسيلا واعلى حته فيها الصوت هي منطقة الاورتك

هيبقى قدامي احتمالين

يا

as or ar

am I right ... ?

ah right....

انا عارف ان ال

as wz sys.

we en el

ar wz dia.

يعني انا هحط السماعه على الاورتك اريا وايدي على الكاروتد

وانا عارف امتا الكارتود بيعمل sys or dia
بس سؤالي هنا ايه رد فعل المرمر اللي عمري ما سمعته مع كل حركه من حركات ال

carotid

سواء كان

sys or either dia

وهل اما اقول للعيان قدم لقدام

lean forward

ال

aortic murmur will be clear or it 's specific character to one of aortic murmur ( either as or ar ) ?


last question

what the meaning of aortic murmur will propagate to the carotid

mesh ana a5er man2ta bsm3 feha el aorta

y3ne ezay asmo3o we feen ?



thx alot ya manno..
awln esm3lk shewyet murmur mn 3la el you tube 7elwa zy el patients blzabt

sanyeen ya dr enta sa 7 f3ln lw 3l apex w sm3to aktr 3l aortic area yb2a as aw ar

thalesan mawdoo3 el leaning forward da m3 el aortic kolohom bs m3 el regurge by3la awy

rabe3an b2a lma 2olt gomlet el timing enk 3arf el carotid fl sys aw dia da so2aal wala m3looma ??

enta btsm3 m3 5btt el carotid f 2edak soot wash keda yb2a sys murmur tb been 5bteten el carotid yb2a dia

w a5er 7aga mawdoo3 el propagation llcarotid m3nah b3d ma7ateet el sma3a 3l aortic area 7otaha 3l carotid lw sm3t nfs el wash 3l carotid kman yb2a kda et2kdt en el murmur aortic mya fl mya bs da 3la 7d 3lmy ana m3mlthash 2bl kda bsara7a..

w ya raab akoon afadt

Edited by DR manno, 24 October 2010 - 02:34 PM.


#10
Parasite

Parasite

    new Member

  • Members
  • 42 posts
  • 2 topics
  • Year:Fifth
  • Gender:Male
thx alot ya manno , i heard alot of murmur in youtube , i was talking in the patient  , i get more than i need , but there is last question . is the propagation of the aorta to carotid is exclusive to either to ar  or as or it's both for them ?

Edited by Parasite, 24 October 2010 - 02:52 PM.






0 user(s) are reading this topic

0 members, 0 guests, 0 anonymous users